Что такое паническая атака?
Учащенное сердцебиение, одышка, потливость, дрожание рук, головокружение – внезапная и быстро нарастающая сильная тревога, беспокойство и страх являются преобладающими ощущениями и эмоциями во время панической атаки. Люди, пережившие паническую атаку, могут почувствовать, что полностью потеряли контроль, и могут умереть или сойти с ума.
Что происходит внутри вашего тела, когда у вас паническая атака?
На самом деле страх – это важная и важная реакция нашего организма в критических ситуациях. Когда приближается опасность, вегетативная нервная система запускает серию реакций и выделяет гормоны стресса. Ваше сердце бьется быстрее, кровяное давление повышается, а мышцы напрягаются. Дыхание становится быстрее, и в кровь поступает больше кислорода. Поэтому организм имеет возможность очень быстро отреагировать на опасность — либо бежать, либо напасть, либо замерзнуть (хотя последнее более характерно для насекомых, например (наблюдается также у овец).
Однако тревожные расстройства, включая паническое расстройство (ПА), вызывают возникновение этих физических реакций даже при отсутствии реальной опасности.
Биологические, психологические и социальные причины играют важную роль в развитии ПА. Когда возникает паническая атака, рациональное мышление становится практически невозможным. Страх настолько силен, что организм воспринимает происходящее так, как будто существует реальная угроза.
Как начинаются панические атаки?
На этот вопрос нет однозначного ответа. Внезапно вас охватывает сильная волна беспокойства, достигающая своего пика примерно через 10 минут. С другой стороны, существуют физиологические причины, такие как чрезмерная реакция организма на стресс и снижение возбудимости лимбической системы, которая слишком остро реагирует на нормальные раздражители. Вероятно, происходит нарушение функции нейромедиатора, что делает нейроны менее чувствительными к таким медиаторам, как серотонин и ГАМК. С другой стороны, приступы паники вызываются негативными мыслями, эмоциями или вопросами о происходящем. Когнитивный процесс.
Во время панической атаки две области мозга становятся более активными. Первым является левая нижняя лобная извилина в лобной доле. Здесь мы находим такие «высшие управленческие» функции, как внимание и рациональность (по А. Р. Лурии, III функциональный блок мозга, блок, в котором происходит программирование, регуляция и контроль психической деятельности). Вторая область — «область страха», состоящая из миндалевидного тела, передней поясной извилины и островка, расположенного глубоко в латеральной борозде. Здесь информация эмоционально обрабатывается и оценивается.
Согласно выводам исследовательской группы под руководством Тило Кирхера (Марбург, 2013), триггер панических атак находится в когнитивных центрах мозга. Здесь снижение активности наблюдалось после успешной психотерапии и измерялось с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Испытуемые (42 пациента с паническим расстройством и 42 здоровых человека из контрольной группы) подвергались искусственным тревожным раздражителям. Если паническое расстройство в первую очередь вызвано гиперактивностью в зонах страха, стимуляция страха при фМРТ должна вызывать большую активность в подкорковых структурах, а цель лечения — нацелиться на центры управления для борьбы с сильными эмоциями. Однако до начала лечения связь между нижней лобной извилиной и областью страха была более выражена у испытуемых, чем в контрольной группе. Пациенты с ПА оказываются в ловушке порочного круга страха, где их тревога и физические симптомы усиливают друг друга, сосредотачиваясь на своих ощущениях и интерпретируя их как катастрофические.
Люди, страдающие паническими атаками, переоценивают свои риски и недооценивают свои внутренние ресурсы. Люди с семейным анамнезом ПА в два раза чаще страдают от этого расстройства. И дело здесь не в генетической наследственности, а в выученных реакциях. Важную роль играют то, как родители реагировали и справлялись со стрессом, а также их переживания.
Пациенты с ПА могут иметь свои собственные дисфункциональные мыслительные циклы, которые могут привести к тревоге и панике. Например, человек может беспокоиться о том, что у него или нее случился сердечный приступ, и может быть чрезмерно обеспокоен сканированием своего тела на наличие признаков сердечного приступа. Ощущение покалывания в груди усиливает кровообращение, что может быстро привести к панике и ложному убеждению, что человек вот-вот умрет. Люди, однажды испытавшие ПА, начинают испытывать страх. Человек может начать избегать определенных мест и занятий, в конечном итоге ограничивая различные сферы жизни и социальных контактов, а также может потерять работу и друзей.
Исследования показывают, что 5 из 100 человек в течение жизни испытывают паническую атаку. Значит, вы не одиноки!
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) направлена на прояснение этих циклов и обучение пациентов распознавать и контролировать собственное искаженное мышление и ложные убеждения. Тогда они смогут более адаптивно менять свое поведение. Более того, лечение побуждает пациента постепенно знакомиться с триггерами, которые могут вызвать панику, тем самым снижая чувствительность пациента к предполагаемой взаимосвязи между окружающей средой и симптомами.
Первая помощь при панических атаках
Помните, приступы паники не вызывают сердечных приступов, инсультов, смерти или потери рассудка и длятся всего несколько минут. Так что, как бы это ни было неприятно, постарайтесь перетерпеть страх, что ваша ПА со временем закончится.
Скажите себе: Да, это тревога, Па, я знаю. Я могу сделать это. Это пройдет, я знаю!
Чтобы отвлечься, попробуйте применить мягкий безболезненный раздражитель, например резиновую ленту на запястье.
Примите меры, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение стрессовой ситуации и катастрофическое ухудшение симптомов. Например, вы можете сознательно контролировать свое дыхание и стараться дышать медленнее и спокойнее. Вдохните и сосчитайте до 4, затем задержите дыхание (на 4), выдохните на счет 4 и снова задержите дыхание.
При необходимости мы также будем использовать техники релаксации (например, методику мышечной релаксации Якобсона), которые мы рекомендуем вам предварительно изучить у вашего психотерапевта.
Важно разработать стратегии самопомощи, которые помогут вам успокоиться, когда вы паникуете, и практиковать их на своих занятиях.
Эти советы по неотложной помощи при панических атаках доказали свою эффективность.
Конечно, многие клиенты с ПА хотят решить свои вопросы быстро и навсегда. Сначала они получают положительные результаты, учатся снижать уровень тревоги и страха и уходят от лечения удовлетворенными, но через некоторое время ПА возвращается. ПА — это симптом и верхушка айсберга, и чтобы по-настоящему устранить болезнь, нам необходимо понять ее причины, изменить привычное мышление и устранить когнитивные ошибки и глубоко укоренившиеся убеждения. Вы научитесь саморефлексии, саморефлексии (не копаясь глубоко в себе), самокоучингу и самопомощи, что требует времени и усилий со стороны самого клиента (!!) в сотрудничестве с психотерапевтом.
Берегите себя и своих близких!
Анна Столленверк
Записаться на консультацию в Telegram
https://t.me/anna_stollenwerk
- Хотите связаться со мной?
