Травма дефицита: дефицит и конфликт
Продолжить чтение Травма дефицита: источник проблемы
Как отмечалось в предыдущей статье, характеристикой современных клиентов является наличие недостающего «я». Испорченное «я» фрагментировано, рассеяно и противоречиво. Концепция самости была развита в трудах Х. Кохута и, на мой взгляд, ближе к концепции идентичности.
Внутриличностный конфликт не является единственной причиной патологии, как предполагалось ранее в психоанализе. Самые сложные патологии не возникают в результате конфликта. Оно коренится на ранних стадиях травмы, когда она возникает из-за недостаточной эмоциональной реакции окружающих предметов. Давайте рассмотрим некоторые основные понятия, которые важны для дальнейшего обсуждения. Это: депривация, травма и травма дефицита.
Дефицит – это недостаток или отсутствие чего-либо. В психологическом контексте дефицитом называют недостаток, отсутствие эмоционально близких отношений в детско-родительском контакте. Прежде всего, речь идет об отсутствии самоанализа, рефлексии и сопереживания, которые являются элементами, формирующими личность, самость и идентичность ребенка.
Травма – это нарушение целостности и функции органа или ткани. В нашем случае речь идет о нарушении психических функций.
Травма дефицита – это когда психическое развитие ребенка задерживается из-за неадекватных эмоциональных реакций со стороны непосредственного окружения. В этом случае не нужно искать у клиента какую-то острую психологическую травму, событие, которое могло бы для него самоизмениться. В случае травмы дефицита должна существовать хроническая атмосфера дефицита, в которой личность еще не сформирована и сам факт дефицита оказывает решающее влияние на ее формирование.
Мы не говорим здесь о конфликте как причине психических проблем клиента. Конфликты возникают в результате последующего развития, при котором Эго ребенка уже сформировано, но в структуре ребенка нет единства и завершенности. Этот дефект относится к ранним стадиям его личностного развития, когда его психическая структура только начинает формироваться.
Рассмотрим содержание и различия понятий противоречия и дефицита.
Интрапсихический интерпсихический
Конфликты между внутренними объектами. Базовые потребности не удовлетворены
Первоначальное нарушение Серьезное нарушение
Вмешательство по обнаружению (инсайт) Вмешательство по подтверждению
Трансформация от бессознательного к сознательному Атмосфера, сеттинг
Через понимание Через новый опыт
Как я писал ранее, некоторые психотерапевты сейчас все чаще обращаются к клиентам, чьи проблемы вызваны недостатками, а не конфликтами. Это клиенты с дефектными личностями, диффузными идентичностями, пустыми личностями, алекситимическими клиентами, диссоциированными клиентами. Их проблемы возникают из-за отсутствия эмоционально близких отношений с Я-объектом (термин Кохута). Такая ситуация вызвана тем, что объект Я в силу своей некомпетентности или неспособности не выполняет функции, отражающие ребенка, и в конечном итоге Я оказывается нереализованным и лишен самости.
Оглянемся назад на историю исследования этого явления. В своей статье я остановлюсь на трех психотерапевтах, стоявших у истоков разработки понятия «дефицитная травма»: М. Балинте, Д. Винникотте и Х. Кохуте. Давайте рассмотрим их основные идеи.
М. Балинт вводит в психоанализ понятие фундаментальных дефектов в одноименной книге. Он пишет о расстройстве, формирующемся в раннем долингвистическом периоде, когда у ребенка еще не сформирована речь как средство общения, а основными каналами общения матери и ребенка являются физический и эмоциональный каналы. Балинт писал, что для того, чтобы ребенок мог дышать и выжить, ему нужен не только воздух, но и ранние предметы. Когда мать не может удовлетворить потребности своего ребенка на долингвистическом, доэдипальном уровне, у ребенка формируется фундаментальный дефект. Базовые недостатки составляют основу личности, и все последующие психические функции подстраиваются под эту основу. Лечение клиентов с фундаментальными недостатками затруднено. Это очень долгосрочное специализированное лечение, которое отличается от работы с клиентами, имеющими внутриличностные конфликты.
Д. Винникотт в своих работах («Маленькие дети и их матери», «Семейное и индивидуальное развитие. Матери и дети», «Дети, семьи и внешний мир» и др.) Большое внимание мы уделяли качеству контакта между ребенок. Ему принадлежит множество общих и известных понятий и выражений, которые часто цитируются терапевтами. Одно из таких выражений принадлежит Винникотту. «Ребенка не существует». Этим выражением он говорит, что мать необходима для психологического развития и роста ребенка. С самого начала жизни младенец нуждается в предметах, которые должны его поддерживать, управлять им и помогать приближаться к предметному миру. Хотя физически ребенок является самостоятельным объектом, психологически он тесно связан со своей матерью и эмоционально слит с ней. И в этом слиянии он как бы проникается энергией жизни, и благодаря этому слиянию активизируются его умственные способности. «Достаточно хорошая мать» обладает определенными функциями, которые необходимы ребенку, типичными функциями являются поддержка (удержание), руководство (обращение) и представление объекта. По Винникотту, основные потребности ребенка берет на себя мать. Матери размышляют, поддерживают, размышляют и подтверждают своих детей. Винникотт утверждает, что способность матери справиться с этими проблемами является ее главной заботой. Это шизофреническое состояние матери до и в течение нескольких месяцев после рождения, при котором она способна отказаться от многих идентичностей и адаптироваться к своим потребностям детские. «Мать хочет быть пищей для своего ребенка», — образно пишет Винникотт. Если мать не справляется с этими функциями, у ребенка возникает разрыв в ощущении непрерывности своего существования и формируется дефицитарная травма.
В своих книгах («Психология Самости» и «Анализ Самости») Х. Кохут также большое внимание уделяет качеству взаимоотношений ребенка с его непосредственным окружением, то есть «объектом Самости». «Я плачу. По Кохуту, субъектно-объектные отношения порождают психологическое развитие, когда эти отношения достаточно хороши и Я-объект эмпатичен. Я-объекты составляют часть особой атмосферы, в которой развивается ум ребенка. Структура Я формируется внутри матрицы отношений с этими исходными объектами. Он говорит о двух видах Я-объектов: интроспективных объектах и объектах восхищения. Исходный объект отражает возникающее «я» и позволяет ему идеализировать себя. Развитие происходит через эмпатическую связь. Самость является результатом опыта такого контакта. По мнению Кохута, первоначальный объект интернализуется, образуя ядро личности. Этот процесс называется трансформационной интернализацией. Обычно это безболезненный процесс разочарования, который возникает, когда эмпатический Я-объект неспособен справиться со своим функционированием.
Поэтому, по мнению упомянутых выше авторов, нормальное развитие происходит через эмпатические связи при контакте ребенка с объектом привязанности или собой.
Основные потребности ребенка удовлетворяются через его собственные предметы. Эти потребности таковы: 1. Возможность отразиться и быть понятым 2. Возможность идеализировать и слиться с объектом 3. Ощущение сходства с другими людьми.
Если Я-объект удовлетворяет эти потребности, младенец испытывает самосогласованность, и его Я становится последовательным и больше не подвержено травматической фрагментации. Когда окружающая среда хронически не удовлетворяет потребности ребенка (не отвечает на вызов) реакциями ребенка, мы имеем дело с патологией депривации, и у ребенка развивается самофрагментация, диффузия и противоречивая депривация.
Продолжение в следующей статье.
- Хотите связаться со мной?
