В основу статьи положена концепция минимизации «Я»: «Я» – это центр осознанного планирования, принятия решений, координации действий и оценки результатов. Подробности по ссылке.
Давайте рассмотрим конкретный пример.
Проверьте «закрыта ли дверь», «выключены ли утюг, плита, кран» и т д.
Какова картина местной проблемы? Что останавливает человека с ОКР в этих конкретных случаях и во многих подобных ситуациях? В чем причина патологического сомнения?
Давайте посмотрим на график.
В критической ситуации, когда человек с ОКР очень хочет выйти из дома, в первую очередь срабатывает ГРУБОСТЬ. Как правило, «схема активации страха» при ОКР развита очень хорошо, а навык самосознания и активного контроля поведения из самопозиции (навык принятия решений) развит слабо. В результате вполне резонно возникает проблема «патологического сомнения» в отношении действий проверки «закрыл ли я дверь?» По той простой причине, что структуры памяти записывают хаотичный набор ситуационных данных, в котором НЕТ внятного подтверждения управляющего участия «Я» (дорсолатеральной коры) в действиях субъекта. То, что написано на картинке в скобках – способно ли это убедить человека в том, что он закрыл дверь? Нет.
И как можно избавиться от этой проблемы?
Вы можете использовать протоколы тренировок из Краткосрочной стратегической терапии (Г. Нардоне) и добавить к ним вынужденный акцент на «Я». Активировать исполнительную функцию дорсолатеральной коры.
Именно ОНА способна взять под контроль то, что обычно происходит в нервной системе. Там природа создала для этого все необходимые конструктивные и архитектурные предпосылки! Только в психологии по тем или иным причинам очень редко этому кто-то придает терапевтическое значение. Почему? Не понятно. Товарищи психологи, очнитесь! Активизируйте I-позицию клиента изо всех сил. Это упростит решение многих проблем!
Типичное занятие КСТ выглядит так: клиент выбирает время для тренировки. Во время тренировки он знает, что не хочет выходить из дома, поэтому «цепь страха» не активируется. Но схема тренировочных действий остается такой же, как и в критической ситуации. В него снова и снова вносятся небольшие дополнения.
Например, человек с ОКР, находящийся под давлением «цепи страха», обычно проверяет замок примерно 6 раз. Следовательно, за время обучения по ЕГО желанию он выполнит проверки 7 раз, 5 раз, 8 раз, 4, 9, 3, 10, 2, 11, 1. Это будут ЕГО собственные решения. Цепочка импульсов/действий начнется с «Я», и структуры памяти запишут ее именно так.
Благодаря упражнениям дорсолатеральная кора («I-позиция») увеличит свою мощность и стабильность. Кроме того, будет компенсирован ряд недостатков органических управляющих связей головного мозга (в области прилежащего ядра).
Если тренировать «Я-активность» еще тщательнее и чаще, эффективность работы с протоколами КСТ существенно возрастет.
О том, как тренироваться, рассказано в этом материале: тренировка I деятельность.
Активная самоидентификация через «Я» актуальна не только при ОКР. Это широкий спектр проблем и расстройств: ПА, расстройство пищевого поведения, ПРЛ, ПТСР, кПТСР, социофобия, тревожность, аддиктивное поведение, депрессия, проблемы с самооценкой и т д.
Включайте, активируйте, получайте результат!
Если у вас есть вопросы, задавайте их в комментариях.
- Хотите связаться со мной?
