Часто возникает ситуация, когда пациент в самом конце сеанса или после его окончания задает вопрос, который не задавался ранее. Довольно часто это повторяющийся рисунок. В основное время больной может говорить о том, что его интересует, но важное для него дело он прибережет до конца встречи, когда времени для обсуждения уже не останется.
Здесь речь идет о неосознанном сопротивлении. Очевидно, что поднятая тема несколько болезненна для пациента, и его психика не позволяет ее прояснить, что сводит риск раскрытия и проработки к минимуму.
Поэтому очень важно обратить пристальное внимание на это явление и проанализировать, в чем может заключаться причина сопротивления. Ральф Гринсон считал, что сопротивление необходимо рассматривать с разных точек зрения, чтобы его понять, поскольку оно мешает терапии.
Помимо внутренних причин, таких как неготовность пациента обсуждать болезненную проблему, страх встречи с реальностью, страх перемен и т д., сопротивление также может быть связано с отношениями с терапевтом. Вернее, с переносом. Потому что, передав терапевту образ значимой фигуры, он ожидает от терапевта реакции, как от этой значимой фигуры. Однако не следует отрицать, что неопытность терапевта также может влиять на поведение пациента.
Еще один момент, который стоит проанализировать, — это возможная попытка нарушить границы сети. Здесь стоит задуматься не только о том, почему пациент неосознанно желает продлить время сеанса, выражая значимую проблему, но и о том, почему терапевт позволяет ему продлить продолжительность.
Итак, как мы видим, за, казалось бы, небольшим явлением может скрываться очень много материала, важного для работы в терапевтическом процессе. При изучении мотивов мы рассматриваем вопрос о том, что вызывает активацию защит, каких болезненных воздействий избегает больной.
Резистентность в терапии – очень широкая тема, анализом которой не следует пренебрегать. Как сказал психоаналитик Вамик Волкан, терапевт должен осознавать сопротивление с самого начала, и без хорошего понимания этой концепции невозможно рассчитывать на формирование рабочего альянса с пациентом.
- Хотите связаться со мной?
