Как оценить психические функции пациента на первичном собеседовании? 👉🏼Андре Грин, выдающийся французский психоаналитик, выделяет 4 критерия:
1. Эдипальная организация
2. Объектные отношения
3. Психическое функционирование
4. Отношения с реальностью
Давайте посмотрим, как использовать каждый из них:
🔹Эдипова организация. Насколько пациент способен увидеть и принять разницу между полами, разницу между поколениями. Какие отношения доминируют – двойные или треугольные. Треугольник подразумевает умение строить отношения отдельно с женщиной, с мужчиной и с парой. Мы также рассматриваем интеграцию психической бисексуальности, поскольку мы способны идентифицировать себя с объектами разного пола.
🔹Объектные отношения. Рассмотрим, какие типы станций преобладают. Оральный; Анальный; фаллический; Гениталии. В процессе психической эволюции они должны быть объединены под приматом полового органа.
❓Есть ли у пациента дифференциация между «я» и «не я», между «внутри» и «внешне».
❓Способен ли он видеть в другом – другой объект, или другой – рассматриваемый как объект для проекции собственных желаний.
❓Какие отношения пациент строит с нами в кабинете здесь и сейчас (отношения переноса – это отголосок отношений из прошлого).
🔹Психическая функция. В основном мы оцениваем мыслительную деятельность. Мы пытаемся понять, насколько ему нравится думать. Исследуем качество мыслительной работы, ассоциативные способности, есть ли радость от мыслительного процесса, от обмена своими мыслями с другим, радость от того, что собственное мышление обогащается мыслями другого.
🔹Отношение к реальности. Мы учитываем способность пациента различать психическую и материальную реальность. Умение различать внутреннее и внешнее, отделять свой внутренний мир от окружающей действительности. Это различие необходимо для построения собственного субъективного представления реальности, которым можно поделиться с другим.
Об этом очень хорошо говорил в своих лекциях Василис Капсамбелис. Если вам интересно, подробнее расскажу в следующих публикациях.
- Хотите связаться со мной?
