Давайте поговорим о лекарствах самым простым языком, а точнее о ситуациях, когда забота о себе важна, но есть много забот.
- Люди до сих пор боятся обращаться к специалистам в области психического здоровья, в том числе к психиатрам и психологам, как будто это делает человека «психотиком».
Кроме того, до сих пор существует социальная стигма в отношении обращения за помощью к психиатру. Даже от медперсонала можно услышать странные высказывания, типа «ты нормальный взрослый мужчина, зачем тебе обращаться к психиатру, какая депрессия, там ты станешь вегетативным». Негативные оценки окружающей среды и того, «что подумают люди», могут сильно повлиять на сложность состояния. Причины этого многообразны (в том числе и опыт карательной психиатрии, когда люди становятся «вегетативными» по совершенно другим причинам), прежде всего, это демонстрация своей уязвимости. Все мы знаем людей (возможно, мы сами являемся ими), которые обращаются к врачу только тогда, когда их жизни угрожает опасность; мужчин часто не удается уговорить обратиться к кардиологу или даже к простому терапевту, поскольку существует отчетливый стереотип. Впечатление: Быть больным – значит быть больным хрупкий, слабый, никому не нужный, являющийся обузой, предпочитающий снимать напряжение посредством алкоголя (что, кстати, как ни странно, общество поощряет). Система здравоохранения должна взять на себя важную задачу – научить врачей общей практики и другой персонал осознавать депрессию у пациентов, которая может проявляться физически. Инфаркты у молодых мужчин возникают вследствие воздействия алкоголя и других ПАВ, прямого воздействия сильного стресса и невыявленных психических состояний на сердечно-сосудистую систему.
Я настоятельно рекомендую прочитать книгу Ксавье Амадора «Я не сумасшедший». Он упомянул различные исследования о том, почему отказ от обращения за помощью может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям (например, если не лечить умеренную или тяжелую депрессию, что, кстати, тоже может произойти по самым разным причинам, т.е скажем, вероятность рецидива по мере увеличения продолжительности неприятных симптомов). Сильные чрезмерные эмоции, например, в рамках ПРЛ (только при фармакологическом лечении, основная работа – психотерапия), могут привести к проблемам на поведенческом уровне, проявляющимся в суицидальном поведении, членовредительстве и вспышках агрессивности, препараты помогают успокоить подавлять эмоции Взрывной эффект помогает уму, истощенному сильными эмоциями, восстановиться. Кроме того, такие состояния, как биполярное расстройство, можно исправить только с помощью лекарств. Психотерапия может помочь улучшить качество жизни человека, но не может заменить лекарства.
Иногда к неврологу обращаются люди, которые боятся обращаться к психиатру. Но это не профильный врач, у него другие задачи. Неврология и психиатрия, как и эндокринология, представляют собой разные специальности, хотя иногда они обсуждают общие явления. Это как дантист собирается удалить аппендикс. Возможно, он справится с этим, но кто знает…
«Психо» обычно представляет собой видения странных людей, которые бьются головой о стены, разговаривают с предметами, слышат голоса и носят шапочки из фольги. Конечно, лучше всего обратиться к психиатру, но когда у вас наблюдаются агрессивные эмоциональные всплески, сильные эмоции, влияющие на качество жизни, тяжелая депрессия, продолжающаяся более 3 месяцев, или настроение внезапно повышается до возбуждения, вам необходимо обратиться к психиатру психиатр. Делать 100 дел одновременно не всегда получается, тревога до панической атаки — единственное, что помогает, не сводя людей с ума. Но это может снизить качество жизни на месяцы или даже годы. При пневмонии принимаем антибиотики.
Что означает доказательная база? Эксперты постоянно следят за хорошо организованными исследованиями употребления наркотиков, особенно исследованиями эффективности на больших выборках. Университеты дают основу и варианты лечения, но дальнейший путь врача – это постоянное самообразование (как и всех других специалистов).
Многие характеристики ума вызывают изменения в биохимии тела. Из-за различных особенностей, возникающих в разных ситуациях, тщательная диагностика невозможна, поскольку правильный диагноз позволяет подобрать соответствующее лечение. Итак, есть люди, которые годами ходят к врачам, и им ставят диагноз: тревожно-депрессивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, расстройство нестабильности настроения, и они получают какое-то лечение, которое помогает лишь частично или не помогает вообще, и тогда как оно Оказывается, все это было в то время, когда я страдал биполярным расстройством, осложненным тем же посттравматическим стрессовым расстройством и реакциями личности на события. Назначение соответствующего лекарства помогает сразу.
Найти такого специалиста можно по совету психолога, ведь в необходимых случаях мы всегда с кем-то работаем. Лично я проделал долгий путь в поиске специалистов, которые не исключают подозрения на шизофрению, не назначают всем одно и то же лечение + понимают нейроотличия (расстройство аутистического спектра и СДВГ).
Можно вспомнить печальный пример: в связи с последним пересмотром рекомендаций по лечению детей с расстройствами аутистического спектра Ассоциация психиатров России в очередной раз рекомендовала вернуть галоперидол детям с расстройствами аутистического спектра (что?!). Они ссылаются на доказательную базу, но если вникнуть в суть, то исследования проводились на небольших выборках и сделали лишь удобные для аргументации выводы.
Некоторые лекарства могут влиять на либидо, и если есть проблемы (особенно у мужчин), также важно поговорить со своим врачом, чтобы он мог выбрать лекарства, которые сводят к минимуму этот побочный эффект; некоторые лекарства вообще не имеют этого побочного эффекта; Если врач отклоняет ваши жалобы на побочные эффекты, то вам следует присмотреться к другим специалистам.
Если окажется, что для остановки прогрессирования страшного состояния назначено сильнодействующее лекарство, но оно может вызвать серьезные побочные эффекты и заменить его другим лекарством невозможно, важно взвесить все за и против и помнить об этом, когда вы Вернувшись к своей повседневной жизни, временный дискомфорт, вызванный побочными эффектами, будет уменьшен.
Кроме того, когда человек начинает принимать наркотики, может возникнуть зависимость. Во-первых, эти независимые отмены и дозы могут привести к резистентности к лечению, а во-вторых, когда препарат недоступен (из-за собственной отмены), они создают такое же положительное подкрепление и ситуация ухудшается, и тогда, при одновременном приеме лекарства, дела снова наладятся. Аддиктивное поведение развивается прежде всего благодаря этому положительному подкреплению. Во-вторых, потому что некоторые психотропные препараты необходимо принимать по строгой схеме и в течение ограниченного времени – именно в той дозе, которая необходима для коррекции состояния.
Приобретение собственных лекарств и прием их «по схеме вашего друга» в лучшем случае может не помочь, а в худшем — ухудшить состояние. Например, если у человека недиагностированное биполярное расстройство, прием антидепрессантов во время депрессивной фазы может вызвать всплеск настроения (нет, это не просто подъем настроения, а рискованное поведение, странные покупки, траты, необдуманные решения, сильное возбуждение, резкое снижение) качество и продолжительность сна).
Вы можете использовать различные растительные средства без рецепта, если у вас нет на них аллергии.
- Хотите связаться со мной?