Из-за схожих клинических проявлений дисморфофобия, ипохондрия, патологическое накопительство и обонятельный референтный синдром были впервые отнесены в группу расстройств обсессивно-компульсивного спектра в МКБ-11. Таким образом, МКБ-11 подчеркивает сходство, наблюдаемое при этих расстройствах: оба они характеризуются повторяющимся, ритуальным поведением. Некоторые из этих расстройств также включают навязчивые, повторяющиеся мысли и идеи. Сегодня я хочу рассказать вам об интересном диагнозе, а именно «Дисморфическое расстройство тела”.
Возьмем, к примеру, дисморфическое расстройство тела (МКБ-10), которое характеризуется убеждением в собственном уродстве или предполагаемой физической аномалией. Страх перед дисморфией тела часто затрагивает определенные части лица. Например, у человека некрасивый подбородок или очень некрасивый нос. Это заболевание также часто встречается у мужчин. Они часто отмечают, что в их телах недостаточно мышц и поэтому они не в форме или непропорциональны.
Эти страхи часто непонятны окружающим. Люди с дисморфическим расстройством тела чрезмерно озабочены своей внешностью и уродством и пытаются скрыть или изменить это. У таких людей часто возникает сильное желание устранить предполагаемое уродство с помощью пластической хирургии, несмотря на все попытки их убедить. У молодых мужчин это желание может привести к использованию анаболических стероидов.
Расстройство обычно характеризуется чрезмерным самонаблюдением и постоянным изучением предполагаемых недостатков. Люди все чаще избегают социальных ситуаций, полагая, что другие будут наблюдать за ними или негативно осуждать их за недостатки. Это может привести к значительным нарушениям в важных сферах жизни. Симптомы часто связаны с суицидальными мыслями из-за высокого уровня дистресса.
Заболевание преимущественно начинается в подростковом возрасте. Считается, что распространенность этой точки у подростков и взрослых составляет чуть менее 2%. Это расстройство, вероятно, недостаточно диагностируется из-за высокого уровня стигмы и частых сопутствующих психиатрических заболеваний. Обычно пациенты обращаются за профессиональной помощью через 10-15 лет. Лечением выбора является КПТ. При этом типе лечения люди учатся контролировать тревожные мысли, уменьшают концентрацию внимания и стремятся к более адаптивному поведению. Если психотерапия недостаточно эффективна, возможно, имеет смысл принять СИОЗС.
*Я не занимаюсь дисморфофобией. Эта статья предназначена только для справки.
- Хотите связаться со мной?