В предыдущих статьях этой серии мы рассказывали, что такое стокгольмский синдром, с какими проблемами могут столкнуться клиенты и какие проблемы следует отличать от симптомов стокгольмского синдрома: Стокгольмский синдром: что это такое? Почему люди со стокгольмским синдромом обращаются к психологу? Что не является стокгольмским синдромом? . Сегодня я расскажу вам о том, как мы лечим людей со стокгольмским синдромом.
1. Мы определяем, в какой степени мы можем обеспечить безопасность и организуем этот процесс.
2. Мы проводим детальную диагностику для выявления симптомов и триггеров.
3. Мы работаем над поддержанием функционального статуса нашей жизни, тяжести наших симптомов и нашей способности их испытывать.
Наши дальнейшие действия зависят от возможности организационного обеспечения.
▶️Если клиент находится в безопасной среде, то мы работаем с содержанием опыта – учим переключать реакцию на триггер и интегрировать экстремальное воспоминание (не только саму травмирующую ситуацию, но и более раннее травмирующее событие, приведшее к формированию копинга капитуляции) в картину жизни клиента как прошедшее и потерявшее актуальность событие. Расширьте свои методы преодоления стрессовых и провоцирующих моментов.
▶️Если вероятность повторного переживания травматического опыта высока, то мы работаем только с текущим состоянием и ситуацией (следя за тем, чтобы адаптивность не была разрушена, а способность противостоять стрессу возросла), учимся обеспечивать себе максимальную безопасность в конкретных ситуациях (это могут быть те же протоколы послушания, физическая изоляция в пиковые моменты и т д.) и видим себя нормальными людьми в ненормальных ситуациях (чаще всего, когда меняется наше представление о себе, внезапно появляются способы выхода из сложных ситуаций, которые мы раньше не видели). Этот тип работы может даже перейти на следующий уровень, если травматический опыт лишил клиента возможности обеспечить собственную безопасность (например, развод с жестоким алкоголиком.
Зачем мы это делаем?
Поскольку реакция на травму представляет собой психологическую адаптацию к экстремальным условиям, в экстремальных условиях эта адаптация необходима для поддержания жизни. Если мы их уберем, люди могут потерять бдительность и попасть в опасные ситуации.
Когнитивно-поведенческая психотерапия располагает прекрасными методиками и даже целыми программами, которые могут помочь людям со стокгольмским синдромом вернуться к полноценной жизни и обрести критическое понимание реальности. Большая часть работы основана на проработке (методе, который помогает научиться переносить тревогу, вызванную пугающим стимулом) и переосмыслении убеждений о себе и мире, приобретенных в результате травматического опыта (это когда мы учим человека по-другому смотреть на себя и приобретенный им опыт). Например, почти у всех жертв жестокости возникает мысль «это я сделал со мной», которая часто иррациональна (когнитивное искажение – примитивизм), но в крайних случаях изменить эту мысль очень сложно.
Классический подход к борьбе с травматической адаптацией заключается в продлении воздействия. Основное внимание уделяется поведенческой работе, которая вызывает десенсибилизацию (снижение гиперчувствительности к безопасным триггерам).
Также используются когнитивно-процессуальная терапия (КПТ), которая фокусируется на когнитивной реструктуризации травматических убеждений, и когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травму (КПТ-ТФ), которая фокусируется в первую очередь на эмоциональной обработке.
Большинство из этих протоколов только сейчас подробно переводятся на русский язык, но уже активно используются во всем мире для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Например, только в этом году П. Резик, Ш опубликовал замечательное руководство «Когнитивная терапия для лечения ПТСР». Стирман, С. Лосавио, Помочь клиентам помочь себе самим.
Поэтому, чем больше у вас техник и протоколов работы с травматическими реакциями и воспоминаниями, тем больше у вас профессиональных возможностей помогать людям со стокгольмским синдромом.
Выбрать картину мира легко! Зарегистрируйтесь – я вас научу🔥
89086608201
- Хотите связаться со мной?