Иногда терапия похожа на попытку убедить кошку забраться в клетку. Вы добры, заботливы, объясняете — но ее когти остаются на занавесках. Но это не значит, что кошка плохая. Это значит, что она боится. И клиент тоже — боится. На самом деле, сопротивление — это форма заботы о себе, даже если она не всегда работает. Вы просите клиента записывать его автоматические мысли. Он соглашается и кивает. Неделю спустя:
– У меня нет времени.
— Я не знаю точно, как это сделать.
– Ну, я обдумал это в голове, но не записал.
– В целом, я считаю, что это чушь.
Или вы предлагаете установить повестку дня. Будьте конкретны в отношении конкретных вопросов, которые вы хотите обсудить сегодня.
– Я не знаю, может быть, вы мне что-нибудь дадите?
— Ничего не могу придумать, никаких идей…
– Давайте продолжим с того места, где остановились… Можете напомнить, что это было?
– Ой, у меня много вопросов. Очень важно сейчас их решить.
Да, мы оба знаем, что сотрудничество более полезно для процесса. Сопротивляющийся клиент может вызвать замешательство, раздражение и даже отчаяние. Но давайте будем честны: сопротивление не вредно и не разрушительно. Это способ защитить себя от боли, стыда и неопределенности. Или, другими словами, способ сохранить привычность, даже если это неудобно.
Роберт Лихи говорит, что сопротивление — это не враг, а знак: это важно, ужасно и глубоко. Вот где начинается настоящая работа.
Зачем человеку противиться чему-то, что он сам выбрал? Ведь он сам пришел в кабинет психиатра!
Наиболее вероятные причины:
- Не верят, что их проблемы в принципе можно решить. Сомневаются в собственных силах, поэтому хотят переложить вину на терапевта. Страх разочарования.
- Я привык к такой жизни. Боль знакома, а неизвестность ужасает.
- Не хочу “поднимать”. А вдруг станет хуже? Я больше не могу контролировать свои эмоции.
- Не привык доверять никому. Боится быть отвергнутым, поэтому отвергни первым.
- В сердце есть «родитель, держащий указку», строго следящий за тем, чтобы «не отпускать», «не жаловаться», «не быть слабым».
Терапевт должен понимать, что если он или она не восприимчивы к потребностям и страхам клиента, клиент может не принять лечение.
Лихи советует не бороться, а сотрудничать
Если у клиентов возникли трудности с выполнением задания, потренируйтесь во время занятия. Узнайте, понимают ли они задание, и попросите их озвучить любые вопросы или неуверенности, которые у них есть.
Вместо того, чтобы спрашивать: «Ты опять не сделал домашнее задание?!», спросите:
- «Что тебя остановило?»
- «Что бы произошло, если бы вы это сделали?»
- «Есть ли часть вас, которая возражает против этих изменений?»
Поэтому мы перешли от обвинений к разговору с сопротивлением. Это была совершенно другая атмосфера.
Назовите страхи вашего клиента и признайте важность его чувств.
- Когда я предлагаю вам подумать о способах решения ваших проблем, я не хочу отрицать ваш опыт. Ваши проблемы для вас очень реальны, и я знаю, что вы страдаете. Но размышления о других способах мышления могут помочь улучшить вашу ситуацию».
Признайте законность сопротивления. Вы могли бы сказать: «У вас есть полное право не меняться. Может быть, вы жили так столько лет, что перемены страшнее, чем продолжать жить так». Парадоксально, но признание права на сопротивление может на самом деле ослабить его.
Принцип «двух колонок»: амбивалентность — это нормально
Люди часто неоднозначно относятся к изменениям. Сосредоточение на преимуществах и значении изменений имеет решающее значение для мотивации изменений.
Предложения на бумаге:
Какие преимущества я получу, оставаясь в своем нынешнем состоянии?
Что я потеряю, если изменюсь?
- Хотите связаться со мной?
