Почему когнитивно-поведенческая терапия не так поверхностна, как говорят люди
Если вы когда-либо изучали когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), вы, возможно, слышали, что это «поверхностный» подход. Он работает только при тревоге, депрессии и фобиях, но если запрос «глубокий», вроде поиска смысла жизни, экзистенциальных вопросов, кризиса идентичности или чувства пустоты, то вам определенно нужно «что-то более сложное и глубокое».
Но дело в том, что когнитивно-поведенческая терапия не только решает так называемые «экзистенциальные проблемы», но и делает это чрезвычайно хорошо. Хотя это немного отличается от подхода, который фокусируется в первую очередь на отношениях между родителями и детьми и символике.
Предлагаю это исправить!
Почему считают, что КПТ «поверхностный» подход?
Я думаю, что существует несколько причин этого недопонимания:
- Исторический контекст. Ранняя когнитивно-поведенческая терапия была сосредоточена в первую очередь на изменении поведения и мышления весьма прагматичным образом для достижения результатов в настоящий момент. Это создает впечатление, что все внимание сосредоточено на симптомах, а не на причинах.
- Не хватает некоторой «художественной романтики» и «игры» — в КПТ меньше сложных авторских концепций, терминологии и символики, больше структуры, научной лексики и четких алгоритмов. Это можно рассматривать как несколько «механистический» подход.
- Неявность работы на «личностном уровне» — когнитивно-поведенческая терапия на самом деле не использует такие слова, как «психическая энергия», «архетипы», «тень», «экзистенциальная пустота» и т д., или даже очень редко слово «личность», но по сути она работает с той же когнитивно-эмоционально-чувственно-телесной структурой, используя более дискретный «точный» язык и алгоритмы.
С чем работает современная КПТ?
Современная когнитивно-поведенческая терапия уже не ограничивается «исправлением» негативных мыслей. Это целостная система, состоящая из множества направлений, дополняющих друг друга, в том числе:
- Работа с ценностями, потребностями и смыслом
- Развивайте сострадание к себе и принятие себя и других
- Использование идентичностей и ролей
- Регулирование эмоций и метаэмоциональная работа
- Сосредоточьтесь на личных изменениях
Другими словами, когнитивно-поведенческая терапия хорошо подходит для решения таких проблем, как:
– кто я?
– Что для меня действительно важно?
– Как я могу жить, если не знаю, куда идти?
– Почему я чувствую себя опустошенным, хотя у меня есть «всё»?
Метафора КПТ: навигатор смысла
Представьте себе: вы едете по незнакомому месту. У вас есть карта, но внезапно связь теряется, и навигатор показывает ваше приблизительное местоположение. Что делает КПТ? Она не говорит: «Следуйте своей интуиции и используйте свое сердце, чтобы почувствовать свой путь». Он предполагает тщательное изучение видимой части карты, понимание рельефа местности и прокладывание простого и надежного маршрута. После этого, несмотря на некоторую неуверенность и даже страх, вы немедленно начнете действовать — будете двигаться медленно, останавливаться и проверять, но в направлении своего «дома».
Примеры из практики
Случай 1: Кризис смысла
Евгений, 36 лет (псевдоним, краткая информация). Он добился больших успехов в карьере, но ему казалось, что он живет не своей жизнью. Он сказал: «Я просыпаюсь каждое утро и задаюсь вопросом: почему это произошло?» В нашей терапевтической работе мы не только концентрируемся на устранении апатичных и тревожных мыслей, но и исследуем его ценности, стремления, позитивный опыт и поведение, которые он считает имеющими большое значение. Постепенно у меня появилось чувство ясности, основанное не только на внешних обстоятельствах, но и на моем внутреннем компасе. Вместо того чтобы возвращать его к детским событиям и абстрактным концепциям, я помогла Евгению шаг за шагом выстроить путь к позитивной, осмысленной жизни, которую он хотел вести. Случай 2: Самоопределение
Мария, 42 года (псевдоним, краткая информация). Она обратилась с просьбой: «Я чувствую, что еще один этап моей жизни находится в кризисе. Дети выросли, в моем браке нет любви, и я не понимаю, почему мне нужно просыпаться так по утрам. Я помогла Марии построить образ ее идеального будущего и понять, какие убеждения, стереотипы, эмоции и чувства мешали ее достижению. Благодаря пробуждению ее ценностей и некоторым небольшим поведенческим экспериментам она начала перестраивать свою жизнь — двигаться к осознанному, осмысленному выбору. Теперь Мария осваивает новую карьеру, и «будущее» возвращается к ней. Случай 3: Семейный кризис
Антон, 39 лет (псевдоним, краткая информация). Он заявил: «Я не понимаю, почему я должен продолжать оставаться в этом браке». Он чувствовал, что стал чистой «функцией»: работа, семейные обязанности, усталость и никакой собственной жизни. Начнем с того, что выясним, почему ему следует жить именно так, а не иначе, и какой жизнью он на самом деле хочет жить. Мы анализировали конкретные мысли, чувства и действия. Они делают это спокойно и естественно, потому что современная когнитивно-поведенческая терапия — это не инструмент для детального анализа человека, а способ обрести смысл через понимание (извините за повторение слов) и детали. Каждый последующий день Антон принимал небольшие решения и совершал небольшие действия, которые позволяли ему «найти свой собственный путь».
Подводя итог:
- КПТ направлена на решение экзистенциальных проблем, но посредством структурированного исследования, построения желаемого образа будущего и поведенческого экспериментирования.
- Речь идет не о «исправлении человека», а о систематической работе над тем, как он живет сейчас, как он хочет жить в будущем и что он готов для этого делать.
- «Глубина» психотерапии не заключается в абстракциях, символах и отсылках к прошлому. Глубина заключается в точных вопросах и понимании того, как небольшие, но устойчивые изменения в мыслях и действиях могут привести к весьма значительным переменам в жизни человека!
Это не значит, что когнитивно-поведенческая терапия лучше других подходов. Это значит, что если вы лучше понимаете этот «язык» и логику и хотите добиться достаточно быстрых и устойчивых изменений, то КПТ станет надежным «навигатором» в вашей жизни. Я с удовольствием помогу вам им пользоваться!
- Хотите связаться со мной?
