В повседневной практике люди чаще всего обращаются за консультацией к психологам, когда находятся в психологическом состоянии грусти, стресса или кризиса. Люди «переполняются» силой горя, и их мир сводится к чувству утраты и одному чувству – переживанию боли. Зачастую такие люди не способны помочь себе сами или обратиться к кому-либо за помощью. В целом, цель кризисной терапии — «вернуть» человека к повседневной жизни, а не пытаться изменить его.
Условия проведения кризисной терапии имеют некоторые особенности, например, время приема не ограничено, рекомендуются частые и длительные сеансы. Первая встреча требует согласования вопросов безопасности, запрещающих совершать необратимые действия без обсуждения их с психологом; особые обстоятельства могут представлять явную угрозу жизни. По возможности окажите помощь немедленно. Обеспечение постоянного надзора и помощи людям, находящимся в экстремальной ситуации.
На практике кризисная терапия чаще всего проводится в виде трех сеансов по три часа в день. Этого периода обычно достаточно, чтобы отреагировать на кумулятивные эффекты. После посещения кабинета психолога людям, находящимся в кризисной ситуации, рекомендуется оставаться с родственниками, друзьями и соседями. На самом деле, время человека, находящегося в состоянии острого кризиса, можно организовать любым запросом: «Помыть посуду, пусть даже она чистая, но ее всегда можно помыть с содой; покрасить забор, да любая физически выполнимая задача — все это можно использовать для структурирования текущего острого кризисного времени».
Коммуникация в кризисной терапии имеет свои особенности. Например, психологи заботятся о клиентах как о детях, что теоретически связано с деградацией психологии. Во-вторых, клиенту необходимо оказать максимально возможную поддержку, выразив и продемонстрировав полное принятие всех вербальных и эмоциональных проявлений. Умеренная направленность, демонстрируемая психологами, обусловлена замедлением психомоторных, эмоциональных и когнитивных свойств, наблюдаемым во время острых кризисов. Психологам необходимо проявлять стойкость, имея дело с человеческим горем, и здесь можно порекомендовать метафору «холодного сочувствия».
Психологические характеристики людей, находящихся в состоянии кризиса в когнитивной сфере: замедленное мышление, снижение критического мышления, когнитивные ошибки, «эмоциональное» мышление, зависимость от эмоций. С точки зрения психологических процессов: нарушаются концентрация и переключение внимания, искажается непосредственная память, процесс обобщения, основанный на осознании принципов, базирующихся на личностно значимых качествах. В эмоциональной сфере наблюдается выражение или подавление эмоций, а также «амбивалентность» эмоциональных реакций, таких как ожидание помощи и гнев по отношению к одному и тому же человеку. Наблюдается снижение способности регулировать свою волю, импульсивность, снижение мотивации к привычному поведению, а в некоторых случаях и чрезмерная мотивация (очень плохой признак). В личной сфере нарушается иерархия отношений и задач. Частичная утрата идентичности и необходимость самоопределения с учетом произошедших событий.
Помощь, оказываемая Отделением кризисной терапии, начинается с реагирования на боль словами и эмоциональными проявлениями. Продолжается возобновление совместного обсуждения и критики сложившейся ситуации. В зависимости от показаний может быть принят подход ограничивающих убеждений. Вместе мы найдем решения конкретных проблем и задач, пока не сможем вернуться к «нормальной жизни».
Эта статья основана на моих собственных наблюдениях из частной практики.
Статья написана на основе лекции клинического психолога Александра Климова
Записаться на консультацию к клиническому психологу Наталье Алексеевне Кравченко можно по телефону 8-915-265-57-77 или написав в Telegram
- Хотите связаться со мной?
