В последние годы дискуссии о «словах» стали горячей темой в сообществе. Вопрос в том, что вы называете РАС (расстройством аутистического спектра) или аутизмом? Можно ли считать СДВГ расстройством? Или это стигма? Почему это важно? В чем принципиальные различия для людей? Давайте разберемся в понятиях «нейроразнообразие», «нейробифуркация», «диагноз» и «расстройство». Это первая часть статьи.
История и предыстория
С началом эпохи Просвещения появилась идея гуманного отношения к душевнобольным. Вместо пренебрежения и общественного осуждения чудом прогрессивного мышления была создана концепция помощи таким людям. На самом деле помощь поступает в ужасную больницу, где пациенты скованы цепями и просто изолированы от общества. Такие больницы начали открываться в 15 веке. Но сейчас этому вопросу начинают уделять больше внимания.
С 19 века предпринимаются попытки научно рассмотреть психические заболевания и отойти от мистических и религиозных представлений (последствия душевных пороков, божественного наказания, бесовского влияния и т д.). Появляются научные объяснения и методы лечения психических расстройств. В 20 веке произошли научные и медицинские достижения. Появилась психофармакология, и ЛСД стал одним из первых наркотиков. И медицина наконец-то отказывается от лоботомии. Лоботомия влияет на способность сотен тысяч людей с ограниченными возможностями жить и функционировать в обществе. Однако естественным образом возникли мнения относительно того, является ли новая стратегия лечения химической версией лоботомии.
Классификация болезней была пересмотрена в 1990-х годах. И вместе с этим возникает движение против медикализации состояния человека и нейроразнообразия как движение за права и социальное равенство. Этот подход уже набирал популярность в 2000-х годах. Термин «нейроразнообразие» придумал австралийский социолог Джуди Сингер. Таким образом, она подчеркнула, что не существует двух одинаковых мозгов и что неврологические различия естественны, нормальны и затрагивают всех, и, следовательно, все люди равны. Тогда и возникла концепция нейродивергенции).
Сейчас мы видим, что существуют разные мировоззренческие системы. Медицина рассматривает различные проблемы с точки зрения заболеваний, требующих диагностики, лечения и облегчения симптомов. А сторонники концепции нейроразнообразия считают, что медицинская помощь является причиной проблем пациентов, и концептуализируют состояние пациента как проблему.
Нейроразнообразие и нейроразнообразие не являются синонимами. Нейродивергенция используется для описания людей, чье неврологическое развитие, функционирование или поведение отличаются от социально принятых норм (типичных неврологических паттернов). «Нормальных» людей обычно называют нейротипиками.
Эта концепция подчеркивает уникальные перспективы и опыт, которые эти люди могут принести обществу. Как и проблемы, с которыми они могут столкнуться из-за непонимания и отсутствия поддержки в обществе. Однако правильно было бы сказать, что это тоже своего рода эвфемизм слова «диагноз». Другими словами, это напрямую связано с медицинскими понятиями. И его используют как аналог хорошего самочувствия, чтобы нейтрализовать более радикальные представления о нейроразнообразии. Нейроразнообразие — это концепция, которая освобождает людей от диагностических рамок, основанных на антипсихиатрическом этосе.
Нейродивергенция и расстройство теперь используются как синонимы. А дальнейшие тенденции к гуманизации медицины могут привести к полной замене диагностики нейробифуркацией, но классификация болезней не будет отменена. Потому что это полностью противоречит научной парадигме. Каким-то образом мы превратились в нейроотличных людей, а вместе с этим и во всю систему социальной организации человечества.
Однако за время существования системы происходят и положительные изменения. Обе концепции способствуют позитивному восприятию нейроразнообразных людей в обществе. И это помогает самим нейродивергентам сформировать позитивную самооценку. Обычно у людей с СДВГ, дислексией и т д развивается негативная самооценка из-за социальной стигмы и давления, а также неудачных попыток приспособиться, что приводит к дальнейшим психологическим проблемам. Развитие тревожных расстройств, депрессии, ОКР, дисфории отторжения, социофобии и др.
Нейроразнообразие — это не просто новая парадигма. Это прежде всего контркультура. В духе всей контркультуры ХХ века. В каком-то смысле, даже если раньше человек был панком или металлистом, теперь он аутист и инвалид. Но я говорю это не с сарказмом. Чтобы понять почему, рекомендуем прочитать все части этой статьи.
Другая группа сторонников этого подхода считает, что нейронные различия, такие как аутичные черты, имеют ценность. Например, Дж. Синклер указывает на тщетность и вред попыток лечения аутизма, хотя, по его мнению, аутизм является важнейшей характеристикой личности и личности человека. Умение видеть мир под другим углом и взаимодействовать с ним. В конечном итоге это полезно и для нейротипичных людей. Ученый и педагог Т. Грандин считает, что ее аутизм способствовал успеху реформирования системы скотобоен в США. Об этом есть отличный фильм под названием «Темпл Грандин», который я очень рекомендую вам посмотреть. По ее мнению, именно люди с высокофункциональным аутизмом изменили мир и внесли блестящий вклад в науку и искусство на протяжении всей истории человечества.
«В идеальном мире наука открыла бы способы предотвратить самые тяжелые формы аутизма и терпеть наличие более легких форм аутизма. Ведь если бы вы по-настоящему общительный человек.. никогда бы не изобрели первый каменный наконечник копья. Возможно, его изобрел «аспи», который вырезал камни, пока другие люди общались у костра. «Если бы у нас не было черт аутизма, мы бы до сих пор жили в пещерах», — говорит Грандин.
Идея парадигмы нейроразнообразия близка основам антипсихиатрического движения, рассматривающего существующую психиатрию как форму насилия (например, Р. Лейн, М. Фуко, Д. Купер, И. Гоффман). Например, они считали шизофрению языковой структурой, создающей предпосылки для насильственных отношений между психиатром и пациентом. А психиатрия — не наука, а отражение насильственных механизмов буржуазного общества. Это вынуждает людей разного цвета кожи становиться серыми конформистами с помощью диагностики и лечения. Трудно спорить с тем, что психиатрия является наименее научной отраслью медицины. Когда диагноз основан на разговоре и наблюдении, а не на объективном диагнозе. Это сомнительно, учитывая, что серотониновая теория депрессии, которая лежит в основе лечения депрессии, не работает.
По мнению социолога Эрвинга Гоффмана, психиатрические больницы рассматривают пациентов как ненормальности, которые не соответствуют общепринятым нормативным ожиданиям в отношении своих мыслей и действий. И вместо того, чтобы помочь, их в конечном итоге обвиняют и изолируют.
Философ Мишель Фуко, в отличие от Гоффмана, исследовал безумие не только в современных клиниках. Прежде чем прийти к своим выводам, он провел настоящие социологические полевые исследования в клиниках. От времен средневекового Корабля дураков до современных психиатрических клиник. Постструктуралисты приходят к выводу, что безумие — это всего лишь социальная условность, что не существует адекватного определения границы между болезнью и ее отсутствием и что поэтому современные принудительные психиатрические учреждения бессмысленны. Эта социальная структура нормальности и безумия, предубеждение против нейроразнообразных людей, неспособность признать их различия как характеристики, а не проблемы, и намерение свести их к «нормальным» — все это является частью нейроразнообразия.
Плюрализм идей и неустойчивость норм соответствуют концепциям Ж. Бодрийяра о постмодернизме и постструктурализме. В своих рассуждениях о главенстве симулякров в современном мире Бодрийяр ставит под сомнение даже традиционные принципы научной рациональности. И этика, санкционирующая такое объективное признание, есть не что иное, как система защиты и ложного признания, направленная на поддержание этого порочного круга».
Если вы хотите узнать больше. Прочтите о критике медицины с точки зрения парадигмы нейроразнообразия и критика самой концепции нейроразнообразия. Нажмите «Мне нравится» и подпишитесь на нашу рассылку.
- Хотите связаться со мной?
