Первый вопрос, который стоит перед исследователями эффективности психотерапии: что считать эффективным лечением? Какие критерии оценки следует использовать?
Говоря об эффективности чего-либо в контексте научных исследований, стоит учитывать тот факт, что большинство исследований публикуются на английском языке, где на русский язык переводятся одинаково три разных слова, а именно: эффективность (эффективность, свойства эффективности, эффективность).), и поэтому их значения очень различны и фундаментально влияют на смысл исследования и его последствия.
Эффективность – Эффективность, доказательства которой обнаруживаются в «идеальных» условиях эксперимента. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования являются идеальным методом для изучения эффективности такого типа. В психотерапии это означает строгий отбор пациентов для участия в исследовании, строгие процедуры рандомизации пациентов между группами лечения и плацебо, а также высококвалифицированных терапевтов, работающих в центрах передового опыта. Эти исследования отражают соответствие между ожидаемыми результатами терапевтического вмешательства (гипотезой) и полученными данными. Другими словами, можно сказать, что эта эффективность отражает, является ли вмешательство эффективным в чисто экспериментальных условиях.
Эффективность – иногда переводимая как результативность, представляет собой более широкий показатель эффективности, означающий изучение того, существует ли эффект в реальных условиях, когда пациенты не отбираются строго, а лечебные услуги предоставляются обычными терапевтами. Правила и процедуры могут быть не совсем строгими придерживался заметил.
Эффективность – экономическая эффективность, полезность, отражающая соотношение затрат и ожидаемых выгод. Некоторые исследователи (Хенрик Берг, 2021) считают это наиболее важным показателем, поскольку в чисто лабораторных «идеальных» условиях вмешательство может показать значительные эффекты, но если по какой-то причине пациент или лечащий врач не выбирают При использовании этого подхода фактическая польза от «доказательного» подхода сводится к нулю.
Каждый метод психотерапии имеет свое определение эффективности. Цели такой терапии могут сильно различаться. Например, в когнитивно-поведенческом подходе больше внимания уделяется уменьшению симптоматики, что дает возможность изучить ее в рамках классического рандомизированного контролируемого исследования. Гуманистические подходы уделяют больше внимания более абстрактным концепциям, таким как качество отношений, которые формируют личность, счастье, интеграция и самореализация, что затрудняет изучение таких подходов.
Однако среди общих критериев эффективности любого вида психотерапии, независимо от используемого метода, можно выделить следующие:
- Улучшить физическое состояние больного: оценить изменения физиологических показателей, уменьшить симптомы заболевания, улучшить функции органов и систем организма.
- Улучшить психическое состояние пациента: оценить изменения психологических показателей, таких как степень тревоги, депрессии и реакции на стресс, улучшить качество жизни, уменьшить симптомы психических расстройств.
- Социальная реабилитация: оценить влияние психотерапии на социальную адаптацию, восстановление социальных ролей, улучшение отношений с другими людьми и адаптацию к новым условиям.
- Удовлетворенность результатами: оцените удовлетворенность пациента лечением, оценку качества полученной помощи и уровня доверия к психотерапевту.
- Социально-экономические эффекты: Оценка затрат на психотерапию, сравнение затрат на психотерапию с затратами на лечение и реабилитацию без психотерапии.
Эти критерии основаны на биопсихосоциальной модели и учитывают отзывы пациентов (удовлетворенность) и социально-экономические компоненты.
- Хотите связаться со мной?
