Между маржинальным заказчиком и окружающими его людьми существует практически непреодолимый барьер в виде коммуникативных характеристик, обеспечивающих выживание в условиях незавершенных задач разработки.
Люди с пограничным расстройством личности часто ведут себя как своенравные дети в романтических отношениях, ожидая, что их партнер будет играть роль безусловно любящего родителя. Другими словами, «пограничное расстройство личности» рассматривает своего партнера как продолжение своих родителей—— Отец или мать.
Однако отношения между этим «пограничником» и его родителями не всегда были гладкими. Он никогда не чувствовал себя в безопасности рядом с родителями, никогда не позволял себе быть самим собой, из-за боязни быть непонятым и осужденным. Его отношения с родителями всегда были отчужденными не хватало глубины, не хватало Открытости, в результате у «Пограничника» вырабатывается двойственное отношение к окружающим – любовь с одной стороны, ненависть с другой.
Понятие «пограничное расстройство личности» изначально включало в себя состояния, которые не вписывались в среднее положение понятий «невроз» и «психоз.
В настоящее время это заболевание исключено из Международной классификации болезней, однако это не исключает актуальности понимания структуры этого заболевания, поскольку оно очень легко распознается и хорошо описывается в теории, что, в свою очередь, на практике подтверждается истории клиентов.
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — психическое расстройство, характеризующееся психологической нестабильностью и нестабильностью самооценки, эмоциональной неустойчивостью и импульсивностью, повышенной тревожностью, трудностями в установлении стабильных интимных отношений.
психологический обзор
Неспособность интегрировать «хорошие» и «плохие» аспекты себя и реальности других людей связана с ранней активацией интенсивной агрессии у этих пациентов. Разделение между «хорошими» и «плохими» репрезентациями себя и объекта защищает любовь и «добро» от разрушения всепроникающей ненавистью и «злом”.
Крайне противоречивое поведение, переход от одного эмоционального состояния к другому. Противоречия в самовосприятии. Настолько, что сложно представить пограничника полноценным человеком.
При тяжелой невротической патологии личности противоречивое межличностное поведение отражает патологический, но сохранный взгляд пациента на себя и значимых других, тогда как при пограничной организации личности этому внутреннему взгляду на себя и других недостает целостности.
Примеры из клинической практики. Степень интеграции самовосприятия и объектного восприятия у пациентов с пограничным расстройством личности.
Пациентка с явной истерией (т е невротической структурой личности) сообщила во время интервью, что у нее были сексуальные проблемы, но она не могла о них говорить. Когда терапевт указал на непоследовательность такого поведения, она ответила, что терапевту-мужчине будет приятно, если пристыженная женщина расскажет ему о своих сексуальных проблемах, и что мужчина может привыкнуть рассматривать женщин как подчиненных в сексуальной сфере. Представление о мужчинах и унижающем достоинство сексе и разговоры об этом являются частью комплексной, хотя и патологической, концепции себя и других.
Другая пациентка с инфантильной структурой личности и пограничной организацией личности выразила отвращение к мужчинам, использующим женщин в качестве сексуальных объектов, описывая, как она защищалась от заигрывания со стороны бывшего начальника и как с ней грубо обращались развратные мужчины. Но в то же время, по ее словам, было время, когда она работала «малышкой» в мужском клубе и была удивлена, когда терапевт начал говорить о противоречии между ее взглядами и выбранной ею работой.
Диффузия идентичности также может проявляться, когда пациент описывает важных людей, но не может объединить эти образы в связную и ясную картину. Описания значимых других людей могут быть настолько противоречивыми, что кажутся скорее карикатурами, чем реальными людьми. Женщина, живущая в «тройственном союзе» с мужчиной и женщиной, не может описать ни их личности, ни сексуальные отношения между этими людьми, особенно свои отношения с каждым из них.
Другая пограничная пациентка с мазохистской структурой личности описала свою мать либо как теплую, заботливую женщину, чувствительную к потребностям дочери, либо как холодную, отстраненную, бесчувственную, эгоистичную и замкнутую женщину. Попытка прояснить эти противоречия сначала усилила тревогу женщины, а затем она почувствовала, что терапевт нападает на нее, критикуя ее за столь амбивалентное отношение к образу матери и за наличие к ней «плохих» чувств.
Объяснение, что женщина проецировала свою вину на терапевта, облегчило ее тревогу, но причинило ей боль, когда она осознала, насколько запутанным было ее представление о матери.
Другая структурная тема: качество объектных отношений, то есть устойчивость и глубина отношений со значимыми другими, проявляющаяся в теплоте, преданности, заботе и уважении. Другие качественные аспекты включают сочувствие, понимание и способность поддерживать отношения во время конфликта или разочарования.
Мы часто думаем о себе как о остающихся неизменными во времени, в разных ситуациях и с разными людьми, и испытываем конфликт, когда наше представление о себе становится противоречивым. То же самое касается и того, как мы относимся к другим. Но в пограничных личностных организациях устойчивость этого образа со временем исчезает, и у таких пациентов нарушается истинное восприятие другого человека.
Продолжающиеся отношения пограничных людей с другими людьми часто сопровождаются растущими искажениями восприятия. У такого человека затруднено чувство сопереживания, его отношения с окружающими спутаны или бледны, а близость нарушается усилением генитальных и прегенитальных конфликтов, характерных для этих больных.
В идеале поведение пограничника можно исправить, живя с терпеливым, любящим партнером, который будет сочувствовать его гневным и беспорядочным вспышкам, не будет верить его оскорблениям и высказываниям и станет ему примером. Он обладает самоконтролем, чуток в отношениях с другими и дает вам любовь и поддержку.
С таким партнером «Пограничник» может начать меняться и расти, даже если он покажется скучным, приземленным, слишком спокойным и невозмутимым – большой риск. Натолкнулся на провокацию со стороны так любимых им «пограничников». Исцеление со стороны партнера происходит крайне редко, особенно если маргинализированным человеком является женщина. Вы, должно быть, святой.
У женщин данная патология встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. По статистике, ПРЛ поражает от 2% до 6% населения.
Фото отношений мужчины и женщины.
Женщина вдруг начинает вести себя как очень испуганная маленькая девочка или злится по малейшей «провокации». Неистовый энтузиазм сменился полнейшим разрушением. Часто недовольная своим вторым именем, любое желание угодить ей кажется сизифовой задачей или кошмаром.
Благонамеренные попытки контролировать ее деструктивное поведение будут рассматриваться как непонятые и даже опасные, как попытки насильника.
У многих маргинализированных женщин есть партнеры, которые испытывают это и сами приходят на терапию, потому что их друзья не видят их проблемы. Многие партнеры пытаются дистанцироваться, защититься, холодеют. Трудно не испытывать такой реакции, когда ты несешь ответственность за кого-то, кто вышел из-под контроля. И наоборот, некоторые люди становятся более заботливыми, раздвигая границы далеко за пределы своего уровня комфорта, пока не начинают чувствовать себя полностью опустошенными и опустошенными. В результате все закончилось тем, что пара рассталась.
Да, пограничники являются носителями крайних убеждений и эмоций, зачастую из-за невыносимой травмы и унижений, которые они пережили в детстве.
Вместо этого долгий и трудный процесс психотерапии, который перестраивает свое «Я», восстанавливает себя, учит саморегуляции и развивает доверие и сочувствие, может позволить пограничникам вернуться к нормальной жизни. Пограничные люди должны научиться быть сами себе терапевтами.
Давайте верить и усердно работать.
С уважением, пожеланиями здоровья и верой в свой потенциал,
Виктория Вячеславна Танилова
Системный психолог, психосоматик, эксперт по эффективным стратегиям преодоления кризисов и болезней путем активации ресурсных состояний сознания
телефон. +79892451621, +380986325205 (вайбер, WatsApp, Telegram) скайп танайлова3
- Хотите связаться со мной?
