Несмотря на успехи в лечении депрессии, статистика остается неутешительной. Депрессия является одной из основных причин инвалидности в мире.
Около 18% людей в течение жизни сталкиваются с депрессией, и около половины из них не получают адекватного лечения. Еще треть людей, получающих лечение, не отреагируют на него (данные Всемирной организации здравоохранения и команды Р. Сапольски).
Самая большая проблема в том, что число случаев депрессии растет с каждым годом.
Депрессия — это не прихоть, это настоящая болезнь. Но многие из нас реагируют на депрессию, говоря: «Не грусти, не унывай!» 🤔 Эти слова каждый раз заставляют меня внутренне содрогнуться – они так мало понимают в реальной проблеме.
Депрессия — это больше, чем просто плохое настроение. Это серьезное заболевание с четким биологическим механизмом (биологический не означает, что помогут только антидепрессанты).
Представьте себе, что кто-то сказал бы диабетику: «Перестань возиться с инъекциями инсулина и брось это делать!» Это звучит не очень гуманно…
Депрессия нарушает функцию нейромедиаторов — особых веществ в мозге, которые отвечают за наше настроение и чувство благополучия. Это не вымысел и не слабость характера. Это реальное изменение функции нервной системы, которое требует эффективных действий (не обязательно только приема антидепрессантов).
Депрессия проявляется на неврологическом уровне:
Давайте представим нейроны как людей, обменивающихся информацией. Когда особь получает важную информацию, она с большим желанием делится ею со своими соседями (другими нейронами). Но между ними есть небольшой зазор (это синапс). Нейроны не могут общаться друг с другом напрямую, так же как мы не можем прокричать сообщение другому человеку через закрытое окно или через улицу — они его просто не услышат.
Вот почему нейронам нужна среда, так же как люди используют полоски бумаги для передачи сообщений. Для нейронов медиатором является нейротрансмиттер. Они пересекают синаптическую щель и связываются с рецепторами соседних нейронов.
Одним из важнейших из этих медиаторов является серотонин. Он играет огромную роль в развитии тревожности и депрессии.
Обычно после передачи сигнала нейроны перерабатывают использованный серотонин с помощью специальных молекулярных насосов. Антидепрессанты, в свою очередь, блокируют эти «насосы», не давая им накапливать серотонин.
Это нормальный процесс поддержания эмоционального равновесия. Но иногда система дает сбой. Поскольку серотонин возвращается к первому нейрону слишком быстро, синапс начинает испытывать серотониновый голод. Чувствительность рецепторов начинает меняться, и человек может субъективно ощущать ухудшение настроения и тревожность.
Однако механизмы развития депрессии гораздо сложнее, чем вопрос серотонина. Норадреналин играет не менее важную роль, и его связь с депрессией была обнаружена в 1960-х годах.
Изучая роль этих процессов, наука движется к более полному пониманию того, как развивается депрессия и как ее лечить. Но в то же время, по мере дальнейшего развития науки, возникает все больше вопросов.
Мозг — чрезвычайно сложная система, и быстрого способа лечения депрессии не существует. Это как настройка тонкого инструмента — требует времени и терпения…
- Хотите связаться со мной?
